當“性”走出了「傳宗接代」的範疇，成為人們現實生活中不可或缺的一部分時，「性福、美滿、和諧」成為人們共同的追求，一旦這篇美妙的樂章出現不和諧的音符，作為性生活的主要發起者——男人，就成了「罪魁禍首」，一頂「早泄」的帽子自覺不自覺的就戴在頭上了，就要承受「女人鄙棄的眼光」，就要承擔「不中用」、「無用」這些傷及自尊心的名詞，就要深深地自責和內疚，一種惡性循環就形成了，擔心、恐懼、甚至逃避，下一次的性生活恐怕不僅僅是早泄，可能是陽痿了。性生活是性伴侶兩個人的事，那個美妙的樂章需要兩個人共同去譜寫，出現性生活不和諧的音符，是雙方共同的責任，單純用早泄定義性生活的不和諧，將責任完全推給男方，不僅不公平，而且對治療意義也有限。筆者從以下幾個方面對「早泄」和「性和諧障礙」進行分析，拋磚引玉，敬請斧正。聚福灣官網正品：馬來西亞悍馬糖←點擊購買
就診的原因
儘管就診時，患者的主訴多為：早泄、性生活時間短，但促使患者就診的真正原因是：女方對性生活的不滿意，大部分性生活或者從未達到過性高潮，積聚的性能量沒有充分的釋放；或者男方感到或擔心女方不滿意(女方可能沒有表現出來)。「時間短」主要是患者對性生活不滿意——「性和諧障礙」的原因的自我詮釋。
就診的目的
獲得和諧滿意的性生活是患者就診的終極目的，時間的長短、次數的多少只是達到目的的手段。
病名的定義
對這種性生活的不滿意，用「早泄」和「性和諧障礙」哪個名詞定義更為合適？
我們一直用「早泄」這個名詞界定患者夫妻對性生活的不滿意，但到現在也沒有一個公認的合適的定義。1970年，Masters和Johnson的定義是：性交時射精持續時間維持到能使配偶滿足的頻度低於50%為早泄；
1974年，Kaplan的定義是：由於男性缺乏隨意調節射精的能力，以致不能如願以償地達到性高潮為早泄；
1984年，美國精神病協會頒布的《精神病診斷和統計手冊》第3版(DSM-Ⅲ-R)標準中的定義是：不如所願地陰莖插入陰道即發生射精，或者在性刺激最小的情況下就射精，便是早泄；
1997年，美國泌尿科學會提議過的定義是：男女雙方中，某一方對射精潛伏期不滿意，或企圖延長射精潛伏期，均可以認為早泄；另外有人將時間定為小於30s，有人將陰莖尚未接觸女方就射精算為真正的早泄。吳階平教授認為：壯年健康男性，射精潛伏期為2~6min，只要男方在性交抽動開始2min後射精，不算早泄。《精神病診斷和統計手冊Ⅳ-正文修訂版》(DSM-Ⅳ-TR)將早泄定義為「總是或經常在插入陰道前、插入時或剛剛插入陰道後，即在極小的刺激下不為所願的射精。臨床醫生必須考慮到可影響興奮期持續時間的各種因素，如年齡、對性伴侶的新鮮感、性交環境的改變，以及近期性交頻率」；國際性醫學學會(ISSM)全新的定義，即首個循證醫學定義：「早泄是一種男性性功能障礙，其特徵是：總是或幾乎總是在進入陰道之前或進入後約1min內射精，不能在全部或幾乎全部進入陰道後延遲射精，以及消極的個人結果，如苦惱、憂慮、挫折感和/或避免性活動」。
在這些定義中除了Masters和Johnson以「配偶滿足的頻度」作為定義外，幾乎都是以時間作為定義，似乎是只要時間足夠了，其他因素就可以不考慮了，就可以達到想要的和諧的性生活質量了，但臨床並不是如此，很多女性伴侶所需要的時間遠遠大於2min，並且對環境、氣氛、心情有更多的依賴；而有的女性會在2min內不止一次達到高潮。筆者很高興的看到在有的定義中出現了「如願以償」、「不為所願」的詞語，表達了早泄更多的是性生活雙方不滿意的意向。
如果使用「性和諧障礙」來作為這種性生活不滿意的定義，則只需要給出一個「配偶在性生活中不滿足的頻度」的數值即可，比如50%，不會出現更大的爭議。
使用「性和諧障礙」來定義性生活的不滿意，其優勢在於可以使醫生、患者雙方(尤其是女性)認識到性生活是雙方的問題，在原因的查找、診斷、治療上有更加廣闊的視野，不僅僅著眼於男方，一方面有利於診斷治療；一方面可以減輕男性的壓力，增加女方的認識，促進女方的配合。
心理的調適
男人要有「以弟頂田」的氣概，要有足夠的自信心；有必要學習一些性技巧，學會營造適合性生活的環境和氣氛，學會提高女性的性興奮性、縮短女方達到性高潮的時間。要知道男方的性高潮猶如電燈的開關，來得快去得快；女方的性高潮猶如電熨斗，需要一定的時間預熱，過後還有一段時間會燙手。
首先要使女方認識到自己在性生活中的地位，不僅僅是被動的接受，性和諧障礙女方也要負相當的責任。對男方要多鼓勵，恰當的配合。可以通過消除顧慮、暢談內心感受、脫敏、支持、建議和指導等方式對女性性心理進行調整。
行為訓練：包括性感集中訓練、無需求快感體驗、生殖器刺激、無需求性交來達到治療的目的。
藥物：性激素如雌激素、睪酮、孕激素；血管擴張劑；抗抑鬱藥如金剛烷胺、賽庚白果葉、育亨賓等。
總之，對於性伴侶之間的性生活不滿意，使用「性和諧障礙」一詞無論是從就診的原因、治療的目的、查找原因、對疾病進行定義、診斷還是治療，都較「早泄」更為合適。
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